易迅电子病历系统-添加病历文档

一、功能说明

通过就诊,帮助医生对病人病历的录入,使医生更方便的了解病人信息,更安全地保证病人隐私。

注:要求只有当前登录的医生同病人的主治医师相同,才能对病人的病历进行编辑,否则只能查看。

二、界面说明

根据病人具体病情的不同,因此也会产生不同的病历。病历模板主要分为两大类:即标准模板和个人模板。

所谓的标准模板就是按照国家医疗行业标准来制作的,医院常用的病历模板。如下界面为住院病案的标准病历模板:

三、操作说明

第一步:选中一个病人需要添加病历的病人。

第三步:进入病历选择模板页面,根据自己的需要选择病历模板,并进行模板的编辑。

左侧是不同的模板类型,只需通过展开来寻找合适的模板类型,右侧是具体的模板内容列表,选中需要的病历单击确定按钮或双击选中的病历(选中模板的同时还可以对模板进行预览),就可进入该病历模板的编辑页面,如图所示:

注:

1.有关病历内容及病历信息的填写,具体的功能和world软件一样;

2.关键字:模板中绿色背景显示的内容,书写病历可以快速选择或系统自动生成。

具体操作如下:只需要在可以选择的关键字上单击就会弹出可供选择的内容,直接选择即可。如图所示:

8.段落/表格编辑/插入/字体/编辑:基本上与world操作一样。

9.修改病历:根据需要对病历中的信息进行修改。

10.病历刷新:将病历中当前填写的信息清空。

11.返回:不保存的情况下返回到主界面。