如何问诊及问诊技巧

1、第一步：包括姓名、性别、年龄、籍贯、民族、婚姻、职业、工作单位、现住址、入院日期、记录日期、病史可靠程度等，即一般项目。注意:若病史陈述者不是本人，则应注明与患者的关系。

3、第三步：现病史包含起病情况、患病时间、主要症状特点、病因和诱因、病情发展与演变、伴随症状、茧盯璜阝就诊经过和病程中的一般情况。现病史记述患者患病后疾病发展、演变和诊治的全过程，且围绕主诉进行。

5、第五步：个人史，询问社会经历、职业及工作条件、习惯及嗜好、冶游史、吸毒史。

6、第六步：婚姻史、生育史和家族史，女性应询问月经史。月经史记录格式： 行经期 （天） 初潮年龄----------幻腾寂埒-------末次月经时间（或绝经年龄） 月经周期（天）