脑瘫儿膝立位(跪立)训练，图文讲解

在临床中，脑性瘫痪的孩子由于自身平衡力差，为了获得较大的支撑面积，常使双腿分开，跪立时大腿及小腿的内侧着地和臀部着地,形成所谓的“W”坐姿。另外,还有一些脑性瘫痪的孩子先使髋部和膝部屈曲，两膝靠拢，臀部坐在两小腿和足后跟上，这种姿势会造成腿部屈肌更加痉挛。所以跪立位时一定要注意髋部的控制和正确的姿势。

​直跪位

1、是指跪立时，双膝靠拢，大腿与小腿呈直角，髋关节充分伸展，躯干与大腿呈一直线。训练方法:首先要明白皮薹匆热控制髋部是直跪的关键，家长可用手扶持患儿的两侧髋俺礅禄窜腰部或一手托住臀部，一手抵住胸部，使髋部充分伸展。但家长要根据每个患儿的实际情况进行直跪训练。在训练时要向患儿提供上肢部或躯干部的必要支持,同时要诱导患儿臀部不要蹲坐在双腿上，双膝距离一定要和肩宽一样,腰部要直起(图8 -40)。

半跪位

1、所谓半跪，就是让孩子在直跪的基础上，一条腿髋关节屈曲呈90度,膝关节屈曲呈90度,并用脚掌着地,另一条腿保持原来姿势。实际上从直跪到半跪涉及一个将身体的重心从两膝部向一个膝部转移的问题。脑性瘫痪的孩子由于重心转移调节困难，往往无法完成半跪动作。所以在让孩子开始做半跪姿势时，也必须给予足够的支持，特别要注意扶住髋部,使孩子的上身保持正直(图8 -44)。