小儿推拿临床总结——夜啼

1、【推拿治疗】1、脾寒气滞 掐揉小天心、推三关、揉外劳宫、逆运内八卦、淸天河水、补脾、补肾、揉二马。　　病例：肖某，女，1岁。2月22日来诊。患儿1周来人睡时频作惊锡，时哭时止，哭声低弱，四肢欠温，小便较清，大便溏薄，面色青白，舌苔薄白 诊断为夜啼，为脾寒气滞所致。治以温脾散寒，行气止痛。　　常规治疗: 掐揉小天心100次’推三关100次’揉外劳宫100次，逆运内八 卦100次，补脾200次，补肾200次，揉二马200次。　　临床经验：推四横纹150次，揉一窝风100次，清天河水100次。　　23日复诊，症状无明显好转，继用前法。24日，症状无明显好转，掐揉小天心、推四横纹、补脾、补肾改为300次，推三关、揉外劳宫改为200次，加揉窝风。25日，上述症状明显好转，如此施术3天。29日,面色红润，睡卧安宁。　　分析：夜则阴盛阳衰，脾寒愈甚，寒邪凝滞，腹中作痛而夜啼不安。<保婴 撮要.夜啼》云：“夜属阴，阴盛则脾脏之寒愈盛，脾为至阴，喜温而恶寒，寒则 腹中作痛，故曲腰而啼。”因痛而啼，痛解而寐，故时哭时止。脾脏虚寒，运化|失司，故大便溏薄。小便较清，面色青白，舌苔薄白均为脾寒所致。掐揉小天心、推四横纹，安神、和气血；推三关、补脾，温中散寒；补肾、揉二马，补肾壮阳， 温补元阳。配合应用鸡内金5克，焙干研细末，分3次冲服。

3、 3、惊恐伤神 推小天心、推三关、推四横纹、清天河水、湾肺、补脾、补肾、揉二马。　　病例：田某，女，2月龄，7月17日来诊。患儿1个月前不明原因出现时作惊慑，夜间哭啼，似见异物状，神情不安，面色乍青乍白，母怀。诊断为夜啼。治以定惊安神，补气养心。　　常规治疗：推小天心300次，推三关150次，推四横纹200次，清天河水200次， 补脾300次，补肾300次，揉二马200次。　　临床经验：掐五指节20次，淸板门200次，清肝300次18日复诊，病情逐渐减轻。至23日共推5次，症状完全消失，食量增加。 分析：小儿神气怯弱，复因暴受惊恐，则心神受惊，故睡中惊悸而突然啼哭， 神情不安，时作惊锡，紧偎母怀以求安全。《育婴家秘?夜啼》云：“惊锡者，常在梦中哭而作惊。”暴受惊恐，神志不安，心虚胆怯，故面色乍青乍白。推小天心、推四横纹、清天河水，镇惊安神、和气血；清板门，顺气；淸肝，平肝息风、 镇惊安神；推三关、补脾，补脾和血；补肾、揉二马，补肾滋阴。